胚胎已經(jīng)直接移植到子宮腔內(nèi)嗎為什么還會出現(xiàn)宮外孕
試管嬰兒治療后會出現(xiàn)宮外孕嗎?很多人會覺得這個難以理解,尤其是雙側(cè)輸卵管已經(jīng)切除的患者做試管助孕后再次出現(xiàn)宮外孕,就覺得更是匪夷所思了。試管不是已經(jīng)把胚胎直接移植入子宮腔內(nèi)嗎?為什么還會出現(xiàn)宮外孕?
其實,胚胎移植后到宮腔內(nèi)并不是馬上就可以著床,而是在宮腔內(nèi)游離幾天后才能找到著床點,在宮腔內(nèi)著床成功繼續(xù)發(fā)育才能算宮內(nèi)妊娠。只要沒有在正常宮腔位置著床都可以稱為宮外孕,如輸卵管妊娠、宮角妊娠、宮頸妊娠等等。有人會說雙側(cè)輸卵管都切除了,胚胎沒有地方可以游離了,怎么還會出現(xiàn)宮外孕呢?輸卵管切除仍然會有殘端,胚胎如果跑到殘端就會形成殘端的宮外孕,因為輸卵管殘端離宮角比較近,因此形成宮角妊娠也不在少數(shù)。
相對于自然懷孕,試管嬰兒避免了受精卵在輸卵管內(nèi)游走的過程,因此形成宮外孕的風(fēng)險會比自然懷孕略低一些。而對于雙側(cè)輸卵管都切除或不通的人來說,試管嬰兒無疑是準(zhǔn)備懷孕最有效的選擇,胚胎移植后的檢查也比較容易早期發(fā)現(xiàn)宮外孕,所以對于輸卵管有病變的人來說試管嬰兒技術(shù)依然是最合適的選擇之一,我們不能“因噎廢食”吧!
第一、宮腔環(huán)境不適合胚胎著床
比如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔積液等,宮腔環(huán)境差胚胎自然而然要尋找其它落腳點。
第二、內(nèi)膜薄
我們可以把子宮內(nèi)膜比作土壤,胚胎比作種子,如果內(nèi)膜薄、土壤不肥沃,胚胎另尋他處游走到輸卵管的機(jī)會增大。
第三、胚胎異常
一些研究發(fā)現(xiàn),宮外孕的胚胎異常比例高于正常妊娠,這或許是自然法則“優(yōu)勝略汰”的作用。
第四、盆腔炎性疾病后遺癥
有過盆腔炎病史的病人胚胎移植后出現(xiàn)宮外孕的幾率要高一些。
試管嬰兒顧問提示,試管嬰兒技術(shù)不能完全避免宮外孕,但可以降低宮外孕的發(fā)生機(jī)會。我們能做的是盡量排除不利因素,盡量早期發(fā)現(xiàn)宮外孕,把風(fēng)險降至最低,在懷孕的道路上助大家順利前行。





